Внутриглазное давление

Внутриглазное давление (офтальмотонус, тензия глаза) — давление, под которым находится содержимое глазного яблока в замкнутой полости его плотных оболочек — роговицы и склеры.

В норме внутриглазное давление (ВГД), как правило, отличается постоянством, что обеспечивает сохранение оптических свойств глаза и необходимо для поддержания определенного уровня метаболизма и микроциркуляции в тканях глаза, особенно в сетчатке и зрительном нерве.

Постоянный уровень ВГД определяется главным образом гидродинамическим балансом между притоком и оттоком внутриглазной жидкости. Исследование гидродинамики глаза осуществляют с помощью тонографии — метода, основанного на регистрации изменений ВГД, возникающих при давлении, производимом на глазное яблоко. Изменения кровенаполнения в сосудистой оболочке глаза могут отражаться на величине ВГД, однако эти колебания быстро выравниваются благодаря балансу притока и оттока внутриглазной жидкости и существенного значения не имеют. Так, практически не существует зависимости между уровнем АД у больных гипертонической болезнью и величиной внутриглазного давления.

Измерение ВГД производится методом тонометрии. Давления на глаз в процессе тонометрии приводит к некоторому повышению ВГД, в связи с чем показатели «тонометрического» ВГД несколько превышают показатели истинного ВГД. Нормальное истинное ВГД составляет 10-21 мм рт. ст. Соответственно диапазон нормы для «тонометрического» ВГД (при использовании наиболее распространенного в СССР тонометра Маклакова массой 10 г) находится в пределах 15-26 мм рт. ст. Суточные колебания ВГД у здоровых людей не превышают 5 мм рт. ст. (обычно оно выше в утренние часы).

Уровень внутриглазного давления

При постановке диагноза используют следующие градации уровня ВГД:

  • A – ВГД  в пределах нормальных значений  (Po < 22 мм рт.ст.);

  • B – умеренно повышенное ВГД (Po < 33 мм рт.ст.);

  • С -  высокое давление (Po > 32 мм рт.ст.).

Понижение ВГД наблюдается при отслойке сетчатки, иридоциклитах, некоторых травмах глаза, заболеваниях, сопровождающихся атрофией цилиарного тела и др. Наиболее важное значение в клинической практике имеет повышение ВГД, наблюдающееся при глаукоме.

 

 

 


В мой мир Опубликовать Класс!