Астенозооспермия

Астенозооспермия - это снижение количества подвижных форм, а также скорости движения сперматозоидов в сперме. Количество малоподвижных или неподвижных форм при астенозооспермии превышает 30%.


Содержание


Причины

Причины астенозооспермии окончательно не выяснены, но предполагается роль изменения химического состава плазмы спермы, снижения в ней содержания углеводов или других энергетических веществ, а также уменьшения или исчезновения отрицательного электрического заряда спермиев, оседания на их поверхности различных микроорганизмов, особенно микоплазменной инфекции. Причиной астенозооспермии могут быть и различные нарушения сперматогенеза, в результате чего образуется не только меньшее количество сперматозоидов олигозооспермия, но и патологические, ненормальные их формы - тератозооспермия, неспособные к полноценному движению.
Причины всех этих явлений еще недостаточно изучены, это могут быть воздействие различных ядов (алкоголя, никотина, некоторых лекарств, промышленных ядов), радиации, высоких температур, воспалительных процессов, различных аутоиммунных (аллергии к собственным тканям организма) процессов. Точную причину астенозооспермии иногда установить трудно. Число неподвижных сперматозоидов в сперме возрастает при длительном воздержании.
Появление астенозооспермии обычно не связано с возрастом: у мужчин способность к оплодотворению с возрастом снижается не так значительно, как у женщин. Чаще всего астенозооспермия является следствием врожденных особенностей или возникает после различных перенесенных заболеваний.

Существуют рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по диагностике астенозооспермии. Согласно ВОЗ по степени подвижности все сперматозоиды делятся на четыре группы:

  • сперматозоиды группы А способны быстро двигаться вперед (активно прогрессивные);

  • сперматозоиды группы В продвигаются вперед медленно (слабо прогрессивные);

  • сперматозоиды группы С способны двигаться только на месте;

  • сперматозоиды группы D неподвижны.

Для того, чтобы сперма обладала хорошими оплодотворяющими свойствами, в ней должно быть более 20% сперматозоидов группы А и более 50% сперматозоидов групп А и В.

Астенозооспермия обычно протекает бессимптомно, основным ее признаком является мужское бесплодие.

Диагностика

Диагноз ставится на основании всестороннего обследования: исключают или пролечивают инфекции, воспалительные процессы, проверяют проходимость семявыносящих путей. Но главную информацию о состоянии сперматозоидов получают путем лабораторных исследований спермы (спермограммы).
Реакция спермы должна быть щелочной (ph - 7,2-8,0). В кислой среде влагалища большая часть сперматозоидов погибает в течение первых же часов. Семенная жидкость, которая имеет щелочную реакцию, на некоторое время нейтрализует кислую среду и дает возможность активным сперматозоидам попасть в матку.
При наличии изменений в спермограмме сперму необходимо исследовать повторно через 10-14 дней. В некоторых случаях исследование проводят большее число раз.

Если в сперме мало подвижных сперматозоидов, то это снижает возможность наступления беременности. Тем не менее, если есть хотя бы несколько подвижных сперматозоидов, наступление беременности возможно.

Лечение астенозооспермии

Лечение астенозооспермия зависит от причины ее вызвавшей. Так, астенозооспермия, вызванная врожденной и генетической патологией, лечению не поддается. В остальных же случаях устранение причины заболевания обычно приводит к полному восстановлению выработки сперматозоидов и их подвижности.

Кроме того, при лечении астенозооспермии назначаются комплекс витаминов и лекарственные средства, улучшающие кровоток в яичках (например, трентал).

Если астенозооспермия носит генетический характер и не поддается лечению, то и в этом случае можно помочь: используются различные методики обогащения спермы с последующим искусственным оплодотворением женщины.

 

 

 

 


В мой мир Опубликовать Класс!