Бельмо (лейкома)

Бельмо (лейкома) - стойкое рубцовое помутнение роговицы глаза вследствие повреждения, воспалительного или язвенного процесса. Бельмо, расположенное против зрачка, снижает зрение (иногда до слепоты).


Содержание


Виды бельма

Различают следующие формы пятен:

  •  облачко (nebula, nubecula);

  •  пятно (albugo);

  •  бельмо (leucoma) -  рубец, оставшийся после предшествовавшей язвы роговицы.

 бельмо 

Причины бельма:

Бельмо может занимать часть или всю роговицу. Влияние бельма на зрение зависит главным образом от его расположения, величины и интенсивности. Так, при образовании облачка в результате неправильного преломления световых лучей возникает искаженное или нечеткое изображение предметов. Пятно роговицы при центральном его расположении приводит к значительному снижению остроты зрения. Собственно бельмо, особенно возникшее в результате ожога щелочью, может сопровождаться резким снижением остроты зрения, вплоть до сохранения только светоощущения. При расположении бельма по периферии оно влияет на остроту зрения меньше, чем при локализации в центре роговицы против зрачка. Поверхность бельма, образовавшегося после язвенных процессов роговицы или механических повреждений, неровная, роговица в области бельма нередко истончена. При язве или проникающем ранении роговицы в результате последующего рубцевания роговица оказывается спаянной с радужкой, что приводит к деформации зрачка, развитию вторичной глаукомы.
Упадок зрения, существующий при пятнах роговицы, влечет за собой еще целый ряд других тяжких для больного заболеваний: сильную близорукость, аккомодативную астенопию, спазм аккомодации (непроизвольные сокращения ресничной мышцы), причем предметы представляются иногда крайне увеличенными. Далее может развиться мышечная астенопия, косоглазие, а у детей - непроизвольное дрожание глаз (нистагм).

Лечение бельма

Незначительные помутнения роговицы (облачко) не требуют лечения. Лечение пятна роговицы и собственно бельма только оперативное. Применяют пластику роговицы, позволяющую в значительном числе случаев добиться восстановления зрения даже при плотных обширных помутнениях.

Медикаментозное лечение проводят лишь при остаточных воспалительных процессах в роговице. Выбор медикаментозных средств зависит от причины заболевания; назначают, например, противотуберкулезные, противовирусные препараты, что в ряде случаев приводит к некоторому просветлению бельма.

Прогноз при бельме

Прогноз при оперативном лечении благоприятный. При бельме, возникшем после тяжелых химических и термических ожогов, ввиду развития возможных осложнений прогноз сомнительный.

 

 

 

 

 

 


В мой мир Опубликовать Класс!
Быстрый вывод из запоя