Биопсия яичка

Биопсия яичка – одна из современных технологий в лечении мужского бесплодия.

Показаниями к биопсии яичка являются:

  • идиопатическая азооспермия (нормальный объем яичка и уровень ФСГ);

  • мужское бесплодие неясного генеза;

  • аспермия;

  • гипогонадзм;

  • крипторхизм;

  • бесплодие, связанное с обтурационными процессами семявыносящих путей.

Необходимость выполнения биопсии определяется после получения предварительной диагностической информации через анамнез, физикальное обследование, специфические лабораторные тесты и другие описанные выше исследования. Ключевая роль биопсии яичка состоит в разграничении дуктальной обструкции (нарушение проходимости семявыносящих протоков, посттестикулярное бесплодие) и собственно тестикулярной дисфункции вследствие поражения герминогенного эпителия.
Процедура выполняется под местным обезболиванием урологом (андрологом) путём аспирации сперматозоидов из придатка яичка или из самого яичка через тонкую иглу, введённую через кожу мошонки.
Забор ткани яичка для исследования может производиться с использованием различных техник, к которым относятся: стандартная открытая биопсия яичка, биопсия яичка с использованием автоматической биопсийной иглы и перкутанная тонкоигольная аспирационная биопсия яичка. Каждый метод биопсии имеет свои преимущества и недостатки. Открытая биопсия яичка с забором материала из многих точек, позволяет оценить образование сперматозоидов в разных участках яичка, а при необходимости дает возможность осуществить забор ткани яичка и использовать найденные в ней сперматозоиды для искусственного оплодотворения (ИКСИ).

После взятия нескольких образцов ткани из придатка яичка они помещаются в специальную среду, где сперматозоиды отделяют от других тканей.

Если биопсия проводится одновременно с пункцией яичников женщины в цикле ЭКО, сперматозоиды могут быть сразу использованы для оплодотворения яйцеклеток методом ИКСИ. Полученные эмбрионы через несколько дней переносят в матку женщины, где они имплантируются, и начинает развиваться беременность.
Если биопсия яичка выполняется не в цикле ЭКО, сперматозоиды могут быть заморожены для дальнейшего использования в цикле ЭКО-ИКСИ.

При проведении биопсии сперматозоиды получают в 75% случаев, при этом процент оплодотворения не отличается от результативности оплодотворения методом ИКСИ у мужчин с низким количеством сперматозоидов в эякуляте.


 

 

 

 


В мой мир Опубликовать Класс!
Уют и Комфорт в отношениях - консультации психолога.