Гиповитаминоз, авитаминоз B1, B2

Витамин В1 участвует в углеводном обмене, в обмене белков и жиров, клеточном дыхании. Недостаточность витамина В1 вызывает главным образом поражение центральной и периферической нервной системы. Причиной возникновения гиповитаминоза В1 является недостаток витамина (тиамина) в пище. Эндогенные предрасполагающие факторы — беременность, лактация, алкоголизм, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Общий авитаминоз В1 проявляется заболеванием бери-бери, которое характеризуется распространенным поражением периферических нервов (полиневрит) конечностей, расстройствами сердечно-сосудистой системы и отеками. При полиневритической форме бери-бери могут быть парезы и параличи наружных и внутренних мышц глаза.
Чаще всего наблюдаются заболевания зрительного нерва в виде неврита или ретробульбарного неврита, которые могут быть единственным или основным признаком витаминной недостаточности. Иногда встречаются полиморфные кератиты, вызванные невритом тройничного нерва.

Диагностика

Диагноз ставят на основании глазных и общих симптомов.

Профилактика

Необходимо питание, богатое витамином B1 (зерновые и бобовые продукты, печень, почки, нежирная свинина, дрожжи), особенно при беременности, лактации, физической работе.

Лечение

Назначают препараты витамина В1 внутрь и парентерально, поливитаминные прапараты. При кератитах — тиаминовая мазь.
Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.

Гиповитаминоз, авитаминоз В2

Гиповитаминоз В - недостаток в организме витамина В2 (рибофлавина) в связи с неполноценным питанием или нарушением процесса усвоения при туберкулезе, болезнях кишечника и печени, применении некоторых антибиотиков и лекарственных средств. Наблюдается клеточная гипоксия тканей глаза вследствие недостатка дыхательных ферментов, в которые входит рибофлавин.

Симптомы

Наиболее характерным признаком выраженного гиповитаминоза В2 является поверхностная васкуляризация роговицы по всей ее окружности, исходящая из петлистой краевой сети. Возможны поверхностные очаговые помутнения роговицы. Отмечаются также дерматит век с трещинами в углах, сопровождающийся зудом и жжением, гиперемия конъюнктивы, понижение световой чувствительности и сумеречного зрения. Общие проявления гипорибофлавиноза: слабость, понижение аппетита, головная боль, угловой стоматит, глоссит, себорейный дерматит.

Диагностика

Учитывают изменения со стороны глаз и общие симптомы. Ранняя лабораторная диагностика: снижение выделяющегося с мочой рибофлавина с 1000—500 до 100 мг и менее в сутки.

Профилактика

Необходимо принимать с пищей продукты, содержащие достаточное количество рибофлавина (молочные и мясные продукты, яйца, шпинат, соевые бобы, чечевица, горох, грибы).

Лечение

Рациональная диета и местное и общее применение препаратов рибофлавина — по 5-10 мг в сутки в течение 15-20 дней.
Прогноз в недалеко зашедших случаях благоприятный.


В мой мир Опубликовать Класс!