Гистеросальпингография

Гистеросальпингография (метросальпингография) ГСГ - это исследование, при котором рентгеноконтрастное вещество вводится через шейку матки, позволяя визуализировать внутреннюю форму матки и фаллопиевых труб.


Содержание


Целью ГСГ является определение проходимости/непроходимости труб, выявление внутриматочной патологии,которая может припятствовать наступлению беременности и/или ее успешному вынашиванию (пороки развития матки, некоторые варианты миомы матки, внутриматочные синехии, полипы эндометрия).

Показания для ГСГ

Гистеросальпингографию проводят как один из этапов обследования бесплодной супружеской пары или пары, страдающей от повторных прерываний беременности.

Противопоказания

  • наличие аллергии к препаратам йода;

  • текущий или недавно перенесенный воспалительный процесс в матке и/или маточных трубах;

  • повышенная температура тела.

Необходимы осмотр гинекологом и взятие мазков из влагалища и цервикального канала. Помимо этого, необходимы исследования на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С - это общее требование к проведению любых вмешательств в организм человека.

Подготовка

ГСГ проводят на 5-11 день менструального цикла, до наступления овуляции. Такие сроки установлены, чтобы исключить проведение данного обследования на ранних этапах беременности, которая может наступить в более поздние дни цикла. Выполнение рентгенологического исследования на фоне беременности чревато повышенным риском развития пороков у плода и/или самопроизвольным выкидышем.

Вечером, накануне исследования, не следует плотно ужинать. Утром в день проведения ГСГ нельзя есть и пить. Врач может порекомендовать прием препарата (обычно это 200-400 мг ибупрофена) за 30-40 минт до исследования для того, чтобы уменьшить возможный дискомфорт во время его проведения.

Процедура

ГСГ можно делать при помощи рентгеновской установки (Rg-ГСГ) и ультразвукового аппарата (УЗ-ГСГ).

Во время ГСГ рентгеноконтрастная жидкость заполняет матку и движется далее в фаллопиевы трубы, выявляя пороки развития макти, гиперпластические процессы эндометрия,субмукозную миому, внутриматочные синехии. полипы. ГСГ также позволяет диагностировать непроходимость маточных труб с точной локацией и спаечный процесс в малом тазу. Патологические изменения трубы, такие как гидросальпингс,также могут быть обнаружены при проведении ГСГ. Если маточные трубы свободно проходимы, контрастная жидкость при проведении ГСГ выходит в брюшную полость. Это является хорошим знаком, однако не гарантирует того, что реснитчатый эпителий работает нормально.

Некоторые врачи считают, что проведение ГСГ несколько повышает вероятность наступления беременности в первых циклах после процедуры, возможно, из-за промывающего действия вводимого раствора. ГСГ считают одним из самых важных этапов в первичном обследовании для выяснения причин бесплодия. Однако следует иметь в виду, что этот метод имеет до 20% "ложноположительных" и "ложноотрицательных" результатов.

Гистеросальпингография не позволяет обнаружить наличие эндометриоза, который также может являться фактором бесплодия. Для более точного исследования состояния органов малого таза может потребоваться гистероскопия и/или лапароскопия.

Побочные реакции

Контрастное вещество, которое используется для проведения гистеросальпингографии, попав из матки в брюшную полость, может раздражать внутренние органы и приводить к появлению схваткообразных болей внизу живота.

У 3% женщин после проведения гистеросальпингографии происходит обострение воспалительного процесса во внутренних половых органах (проявляется появлением болей внизу живота, повышением температуры тела).

Очень редко возможно развитие аллергической реакции на контрастное вещество, которая может проявляться появлением сыпи/красных пятен на коже, тошнотой, головокружением, обморочным состоянием, одышкой.

При наличии следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:

  • при повышение температуры тела до 38°С;

  • при появлении признаков аллергической реакции на рентгеноконтрастное вещество;

  • при продолжающихся более 3-х дней после проведения процедуры кровянистых выделений из влагалища, болей внизу живота; в случае острых болей  и/или обильных кровянистых выделений следует сразу обратиться к врачу.

 

 

 

 


 


В мой мир Опубликовать Класс!
реабилитационный центр для наркоманов