Олигозооспермия

Олигозооспермия - сниженная концентрация сперматозоидов в эякуляте. Олигозооспермия является чуть ли не самой распространенной причиной бесплодия у мужчин.
Не путать солигоспермией - уменьшением объема эякулята.


Содержание

  • Виды олигозооспермии
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
     

Виды олигозоопермии

Олигозооспермия делится на 4 степени:

  • первая, когда в 1 мл эякулята содержится 60 - 40 млн. спермиев (оплодотворение возможно в 26.9% случаев);
  • вторая - от 40 до 20 млн. (15.5%);
  • третья - 20 - 5 млн. (невыраженная форма, 2.7%);
  • четвертая - менее 5 млн. (выраженная олигозооспермия, вероятность оплодотворения крайне мала).

Причины олигозооспермии

Олигозооспермия в форме первичного гипогонадизма вызывается поражением непосредственно тестикулярной ткани (ткани яичка), которое может быть как следствием хромосомных нарушений (т.е. врожденным), так и приобретенным.
Врожденная форма связана с дефектами развития. Это отсутствие яичек (анорхизм), неопущение яичка в мошонку (крипторхизм), первичная недостаточность клеток Лейдига.
Приобретенная возникает вследствие урологической патологии - орхитов (воспаление яичек), орхоэпидидимитов (воспаление и яичка и придатка), варикоцеле (расширение вен семенного канатика), опухолей половых органов. Приобретенный гипогонадизм может вызываться и следующими причинами:

  • повреждениями спинного мозга;
  • хроническими воспалительными процессами (микоплазмоз,хламидиоз и т.д.);
  • почечной и печеночной недостаточностью;
  • голоданием;
  • авитаминозами;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • наркотической зависимостью;
  • курением;
  • хронической интоксикацией ртутью, свинцом, углекислым газом;
  • действием рентгеновского и радиоактивного излучения;
  • физическим и психическим переутомлением;
  • частыми семяизвержениями (вследствие сношений, онанизма, поллюций).

Вторичный гипогонадизм, также приводящий к олигозооспермии, связан с нарушением деятельности гипофизарно-гипоталамической системы. Здесь наблюдается избыток лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, стимулирующих интерстициальные клетки Лейдига, ответственные за выработку тестостерона, а тестостерон, как известно, регулирует сперматогенез.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза "олигозооспермия" необходимо провести анализ спермы, причем надо учитывать, что концентрация спермиев в эякуляте может меняться (в пределах 10-15%), поэтому желательно за два месяца до проведения анализа (цикл обновления спермы - 72 дня) исключить неблагоприятные факторы и вести здоровый образ жизни. Чтобы получить достоверный результат, спермограмму желательно делать 2 раза с 2-х недельным перерывом.

Развивается олигозооспермия при угнетении сперматогенного эпителия в стенках извитых семенных канальцев яичек, в клетках которого генерируются сперматозоиды.

Лечение олигозооспермии

Олигозооспермия лечится устранением неблагоприятных факторов, тормозящих сперматогенез. С этой целью после проведения обследования назначается стимулирующая терапия, гормонотерапия или хирургическое восстанавливающее лечение. В гормонотерапии олигозооспермии широко применяются препараты тестостерона, а также антиэстрогены, андрогены и гонадотропины.
Олигозооспермия часто представляет собой переходную стадию от нормального состояния к азооспермии (полному отсутствию сперматозоидов в эякуляте), поэтому с лечением данной патологии лучше не затягивать.

При выраженной олигозооспермии возможным выходом могут служить:

  • искусственное осеменение с введением спермы в полость матки или маточные трубы;

В случае своевременного обращения к врачу, олигозооспермия лечится вполне успешно.

 

 

 

 

 

www.hotimdetey.ru

www.humbio.ru


В мой мир Опубликовать Класс!