Разрыв сетчатки глаза

 Глазное яблоко состоит из нескольких оболочек, каждая из которых несёт свою функцию. Сетчатка глаза имеет множество фоторецепторных клеток, которые и воспринимают картинку, которую мы видим. При нарушении эластичности волокон сетчатки, при воспалительных заболеваниях глаза, инфекционных заболеваниях, возрастных изменениях в тканях глаза сетчатка в месте прикрепления к стекловидному телу имеет натяжение, которое при постоянном воздействии приводит к разрыву сетчатки и отслойки её от сосудистой оболочки. Разрыв сетчатки является частой причиной отслойки сетчатки. Пациенты отмечают при этом черные нити перед пораженным глазом, а также световые вспышки.

Симптомы

При разрыве сетчатки человек обычно ощущает ухудшение остроты зрения, мушки перед глазами, нечёткие плавающие пятна, мешающие зрению, частичную потерю зрения.
В месте разрыва сетчатки под неё начинает просачиваться жидкость, которая образует между сосудистой оболочкой и сетчаткой карманы, заполненные жидкостью. Зрение падает, образуются «слепые» поля,  человек ощущает частичную потерю картинки.

Лечение

Если имеется разрыв сетчатки, но еще нет отслойки, ее можно предотвратить вовремя начатым лечением. Когда отслойка сетчатки уже произошла, необходимо хирургическое вмешательство. Успешная репозиция сетчатки заключается в пломбировке и профилактике отслаивания сетчатки от задней стенки. Может использоваться несколько типов хирургических операций. Выбор зависит от степени тяжести отслойки и мнения офтальмолога.

Лазерная фотокоагуляция

Прежде всего начинает отслаиваться край отверстия в сетчатке, позднее это приводит к отслойке сетчатки. На стадии отверстий или разрывов участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с роговицей.  Методика коагуляции заключается в нанесении 2-3 рядов коагулятов вокруг отверстия или разрыва.  На рисунке показана схема лазерной коагуляции вокруг отвестия в сетчатке, которая проводится охватывающими очагами по кругу.

Замораживание (криохирургия)

Замораживание задней стенки глаза за участком разрыва сетчатки также стимулирует процесс рубцевания и пломбирует края. Эта процедура часто проводится амбулаторно, но требует применения местной анестезии.

 

 

 


 


В мой мир Опубликовать Класс!