Симблефарон


Симблефарон (Symblepharon) - рубцовое сращение бульбарной и пальпебральной конъюнктивы, или, проще говоря, сращение конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока.

 Причины 

Симблефарон может быть вызван тяжелыми химическими и термическими ожогами глаз, ранениями глаза и его придатков, воспалительными процессы конъюнктивы (дифтерия, пемфигус, трахома и др.).
К возникновению симблефарона также могут привести хронический блефарит, хирургическое вмешательство на веках, постоянное применение антиглаукоматозных капель, рубцовый пемфигоид глаз, синдром Стивена-Джонсона, долговременный воспалительный процесс, эпидемический кератоконъюнктивит, атопический конъюнктивит, радиация.
Возникает в случаях, когда нарушена целость конъюнктивы века и конъюнктивы глазного яблока и происходит сращение соприкасающихся раневых поверхностей.

 Виды 

Различают симблефарон:

  • частичный, при котором спайки захватывают часть век (отдельные перемычки и тяжи);

  • полный, характеризующийся сращением всего века с глазным яблоком.

Частичный симблефарон может быть передним, когда под него можно подвести зонд, и задним, если сращены области сводов, а передний отдел век свободен от спаек.

 Профилактика 

Своевременное и правильное лечение при химических и термических поражениях глаз и заболеваний, вызывающих симблефарон; правильная хирургическая обработка ран глаза и его придатков. 

Лечение 

При ограниченном небольшом симблефароне для устранения сращении достаточно рассечения складки симблефарона и наложения швов на конъюнктиву.
При симблефароне большего размера применяют покрытие раневой поверхности на глазном яблоке стебельчатыми лоскутами, взятыми из соседней конъюнктивы. При обширном симблефароне для покрытия раневой поверхности применяют слизистую, взятую с губы больного. При полном симблефароне используют большой лоскут слизистой оболочки со щеки. В послеоперационном периоде рекомендуются дезинфицирующие капли и мази с кортикостероидами.
Прогноз при частичном симблефароне благоприятный. При полном симблефароне и анкилоблефароне устранение его представляет трудную задачу. После устранения полного симблефарона и анкилоблефарона нередко требуются операции на мутной роговице (кератопластика), которые дают оптический эффект.

 

 

 

23/06/2014

ПОДВЕДЕМ ИТОГ:

 

Тяжелые химические и термические ожоги глаз, ранения глаза и его придатков, воспаление конъюнктивы, являются тяжелым повреждением органа зрения и представляют серьезную медицинскую и социальную проблему, зачастую после таких повреждений происходит сращение, если эти участки остаются в контакте друг с другом в процессе заживления, иными словами симблефарон.

Симблефарон – это сращение соединительной оболочки века с соединительной оболочкой глазного яблока.

 

Различают симблефарон частичный, при котором спайки захватывают отдельную часть век, и полный, характеризующийся сращением всего века с глазным яблоком. Очень выраженные сращения вызывают нарушение подвижности глаза и приводят к нарушению зрения, состоящее в двоении видимых предметов. Бывают настолько плотные сращивания, что невозможно полностью закрыть глаза и в результате это приводит к тому, что  веки не смыкаются, и нередко возникает воспаление роговицы со всеми его губительными последствиями.

 

При частичном симблефароне лечение не проводят.

При ограниченном небольшом симблефароне для устранения сращении достаточно рассечения складки симблефарона и наложения швов на конъюнктиву.

Выраженный симблефарон может привести к развитию трихиаза (неправильный рост ресниц) и рубцового заворота века (при котором край века и ресницы повернуты к глазному яблоку), поэтому необходимо хирургическое лечение.

При симблефароне большего размера применяют покрытие поверхности на глазном яблоке лоскутами, взятыми из соседней конъюнктивы.

При обширном симблефароне для покрытия раневой поверхности применяют слизистую, взятую с губы больного.

 

Прогноз при частичном симблефароне благоприятный. После устранения полного симблефарона нередко операции на мутной роговице, такие как кератопластика, кератопротезирование, дают оптический эффект.


В мой мир Опубликовать Класс!
Магазин посуды дулево тут;Трубы и фитинги из пп trubotorgrus.ru