Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза - это комплексное заболевание, вследствие снижения качества и/или количества слезной жидкости. Слезная жидкость формирует на поверхности глаза слезную пленку, которая выполняет ряд важнейших функций, в том числе питательную, защитную и оптическую.

синдром сухого глаза


Содержание


Причины синдрома сухого глаза

  • неполное смыкание или чрезмерное раскрытие глазной щели на почве рубцового или паралитического лагофтальма, эндокринной офтальмопатии, а также буфтальма;

  • нарушение питания роговицы;

  • деформация поверхности роговицы;

  • несостоятельность слезной железы, дополнительных слезных желез после перенесенных дакриоаденита и воспалительных заболеваний конъюнктивы;

  • паралич лицевого нерва;

  • рассеянный склероз;

  • хронический мейбомит (воспаление желез века);

  • глазной офисный и глазной мониторный синдромы, возникающие под действием кондиционированного воздуха, электромагнитных излучений от офисной аппаратуры и других подобных источников;

  • операции на глазах;

  • прием некоторых лекарственных средств, таких, как пероральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, гипотензивные средства, кортикостероиды, а также постоянными инстилляциями бета-блокаторов, проводимыми при лечении глаукомы, прием цитостатиков и антимигренозных препаратов.

Симптомы

Типичным одним из начальных признаков синдрома сухого глаза является ощущение инородного тела в глазу, которое сочетается с сильным слезотечением, в дальнейшем сменяемым ощущением сухости. Характерны жжение и резь в глазу, особенно при воздействии ветра, дыма, кондиционированного воздуха и других подобных раздражителей, при использовании тепловентиляторов. В дополнение к этому признаками заболевания являются светобоязнь, ухудшение зрительной работоспособности к вечеру, колебания остроты зрения в течение рабочего дня. Характерна негативная реакция больных на закапывание в глаза совершенно индифферентных капель, например раствора левомицетина 0,25% или раствора дексаметазона 0,1% - при закапывании пациенты испытывают боль, жжение или резь в глазу.

Наиболее же частым признаком заболевания является уменьшение или полное отсутствие у краев век слезных менисков. Их место обычно заполняет отекшая и потускневшая конъюнктива, «наползающая» на свободный край века. Несколько реже у таких больных можно обнаружить появление разнообразных «засоряющих» включений в слезной пленке. Обычно они представлены мельчайшими глыбками слизи, остатками отделившихся эпителиальных нитей, воздушными пузырьками и другими микрочастицами. Они плавают в толще слезной пленки, слезном мениске и нижнем конъюнктивальном своде, смещаются по роговице и хорошо заметны в свете щелевой лампы. Еще одним признаком синдрома сухого глаза служит характерное отделяемое из глаза - оно вследствие высокой вязкости вытягивается в тонкие слизистые нити, которые вызывают у больных дискомфорт.

Диагностика синдрома сухого глаза

Диагностика осуществляется офтальмологом и включает в себя:

  • расспрос больного, в том числе выяснение истории заболевания и возможной связи его с профессиональной деятельностью обследуемого;.

  • стандартный осмотр органа зрения, но с «прицельной» биомикроскопией роговицы, конъюнктивы и свободных краев век

При обнаружении признаков синдрома сухого глаза производится уточняющее обследование:

  • дополнительная «прицельная» биомикроскопия переднего сегмента глазного яблока;

  • функциональное обследование (определение стабильности слезной пленки) исследование слезопродукции);

  • постановка проб, направленных на диагностику изменений, ассоциированных с синдромом сухого глаза.

Лечение синдрома сухого глаза

Наиболее широкое употребление в лечении синдрома сухого глаза получили так называемые препараты искусственной слезы (слеза натуральная, видисик, корнерегель, лакривит, офтагель, солкосерил). Закапанная в глаз искусственная слеза образует на поверхности глазного яблока достаточно стабильную пленку, включающую в себя и компоненты слезы больного, если ее продукция еще сохранена. Схема применения подбирается в каждом случае индивидуально. Препарат закапывается от 3 до 8 раз в день.

Хирургическое лечение синдрома сухого глаза - это полимерная обтурация слезоотводящих путей. Процедура показана больным с выраженным снижением основной слезопродукции или с тяжелыми изменениями роговицы. Также весьма эффективной и относительно малотравматичной является операция покрытия слезной точки свободным конъюнктивальным лоскутом. Полученные результаты свидетельствуют о том, что достигаемый при этом эффект сравним с полимерной обтурацией.

 

 

 

 

www.diagnos.ru

 

 

23/05/2014 ПОДВЕДЕМ ИТОГИ:

Синдром сухого глаза - это заболевание, возникающее вследствие снижения качества или количества слезной жидкости, которая формирует на поверхности глаза слезную пленку, выполняющую ряд важнейших функций, в том числе питательную, защитную и оптическую.

Первым делом, при появлении симптомов сухого глаза, необходимо обратиться к врачу офтальмологу. Он установит причину и назначит лечение, которое поможет восстановить естественное увлажнение глаз, так как, кроме дискомфорта, синдром сухого глаза может привести к ухудшению зрения.

Характерными признаками синдрома сухого глаза являются жжение и резь в глазах, особенно при воздействии ветра, дыма, при использовании тепловентиляторов и других подобных раздражителей, а так же светобоязнь, ухудшение зрительной работоспособности к вечеру, колебания остроты зрения в течение рабочего дня.

В настоящее время существует множество препаратов для восполнения слезной жидкости. Одни капли назначают в начальной стадии, другие – при запущенном синдроме сухого глаза. Неправильное применение медицинских препаратов может усугубить ситуацию,  поэтому даже если все симптомы указывают на то, что у вас синдром сухого глаза, лечение должен назначать врач. При неэффективности медикаментозного лечения возможно хирургическое вмешательство, однако в большинстве случаев его удается избежать.

 

Несколько простых советов, сохранить Ваши глаза здоровыми:

- При работе за компьютером, необходимо делать перерывы, примерно каждый час. Посмотреть в окно, выполнить несложные упражнения для глаз, таким образом, можно предотвратить усталость и сухость глаз. 

- Не тереть глаза, потому что это усилит раздражение.

- Чаще моргать при чтении, просмотре телевизора, и, особенно, при работе на компьютере.

- Беречь глаза от пыли.

Пить воды не менее 1,5 литров в день.

Не забывайте о простой истине: намного проще сохранить здоровье глаз, чем потом пытаться его вернуть!


В мой мир Опубликовать Класс!