Зондирование закупоренного слезного протока

Иногда для восстановления проходимости слезного протока применяют зондирование. Врач вводит во вход слезного протока тонкий металлический провод (хирургический зонд). После устранения блокады в проток можно также ввести микроскопический металлический провод, по которому течет жидкость. Жидкость содержит флуоресцентную краску. Если врач увидит, что контрастное вещество попадает в носовую полость, это означает, что зондирование проведено эффективно и блокада устранена. Часто после зондирования в течение недели назначают глазные капли с антибиотиками по 3-4 раза в день. Для лечения закупорки слезного протока у взрослых зондирование применяют редко. Чаще всего зондирование необходимо, если ребенок:

  • В возрасте от 6 до 13 месяцев. В большинстве случаев слезный проток открывается самостоятельно до 12 месяцев.

  • Отмечаются постоянные инфекции слезного протока и обильное слезотечение.

  • Полная блокада протока. Частичные блокады протоков чаще всего проходят самостоятельно до того, как ребенку исполняется 4-5 лет.

  • Развитие выпирающей области вдоль носа (дакриоцистоцеле).

  • Ребенок становится все более раздражительным и капризным в связи с блокадой.

Зондирование можно делать под местным или под общим обезболиванием, в зависимости от следующих факторов:

  • Возраст ребенка. В возрасте до 1 месяца зондирование можно делать под местным обезболиванием. Для детей в старшем возрасте чаще рекомендуется общее обезболивание.

  • Как ваш ребенок переносит боль. Даже не смотря на то, что местное обезболивание обычно дается в виде капель, ребенок все равно чувствует боль, напоминающую боль при инъекциях. При общем обезболивании во время процедуры боль совсем не чувствуется, поэтому можно снизить стресс у детей.

  • Вашего отношения к рискам, связанных с анестезией. При местном обезболивании, процедуру можна проводить прямо в кабинете врача и вскоре после ее окончания ребенку можно идти домой. Если зондирование проводить под общим обезболиванием, период восстановления занимает более длительный период времени. Обычно, ребенок должен оставаться в больнице от 1 до 3 часов после окончания процедуры. Могут возникнуть такие побочные эффекты, как тошнота. Более того, при общем обезболивании есть небольшой риск развития более серьезных осложнений.

  • Возможность в потребности проведения нескольких процедур одновременно. Если зондирование проводят под общим обезболиванием, хирург может более тщательно оценить состояние слезного протока и необходимость проведения дополнительных вмешательств для восстановления проходимости протока. Часто при необходимости другой процедуры, ее можно сделать сразу же, избежав повторной анестезии в будущем.

У каждого вида зондирования есть свои преимущества и недостатки. Выбор метода лечения необходимо обсудить с лечащим врачом. С помощью зондирования проходимость протока удается восстановить в 90 случаях из 100. Если первая попытка оказалась неудачной, процедуру следует повторить. Восстановить проходимость слезного протока у детей до 4 лет удается, как правило, с первой попытки. После зондирования не возникает рубцовых изменений.

Симптомы закупорки слезного протока могут вскоре возникнуть повторно при заболевании острой респираторной инфекции, например, синусит или простуда. Если симптомы сохраняются длительное время, можно использовать раствор контраста для определения проходимости протоков. В течение 4-6 недель применяют массаж и антибиотикотерапию. Если обильное слезотечение продолжается, следует повторить зондирование, но не ранее, чем через 3 месяца после первой процедуры. Можно применять и другие методы лечения, особенно, если повторные процедуры зондирования неэффективны.

Подведем итог:
Слеза - это защитная функция глаз на внешние раздражения, поэтому практически все сталкиваются с такой особенностью, когда слезятся глаза. После распределения слезной жидкости на поверхности глаза, происходит ее отток через каналы. Часто у новорожденных младенцев встречается так называемая непроходимость слезного канала, данное нарушение определяют, когда слеза начинает вытекать сама по себе, без видимых признаков для плача у ребенка.
 
В утробе матери слезно-носовой канал закрыт желатиновой пленкой, это предусмотрено природой для того, чтобы исключить возможность попадания околоплодных вод в носовые и дыхательные пути. В норме при первом вдохе и крике малыша, эта пленка разрывается. Но иногда этого не происходит и слезно-носовой канал остается непроходимым. В результате этого, слезки малыша начинают постепенно скапливаться в слезном мешочке и глазик закисает.
 
Если возникла такая проблема, то ребенка лучше сразу показать врачу. При подтверждении диагноза малышу назначается специальный массаж, промывание, капли. Если данное лечение не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому вмешательству - зондирование слезно-носового канала - считается крайней мерой в лечении дакриоцистита у новорожденных детей.
Зондирование слезного канала у младенцев делают в 2-3 месяца под местным наркозом. По времени вся процедура занимает приблизительно 5-10 минут. В ходе операции при помощи конических зондов врач расширяет слезные каналы, а затем длинным зондом Боумена делает прорыв имеющейся пленки, после зондирования слезные каналы необходимо промыть дезинфицирующим раствором.
Уже после проведения операции врачом может быть назначен массаж, целью которого является профилактика и предотвращение возможного рецидива. Данная процедура считается высокоэффективной и, согласно медицинской статистике, в большинстве случаев повторного зондирования слезного канала не требуется.
 
Неправильное лечение дакриоцистита или отказ от лечения может привести к накоплению гнойного образования, постоянному закисанию глаз и общему ухудшению состояния здоровья малыша. Эффективности от зондирования может не наблюдаться в случаях, когда дакриоцистит вызван врожденными искривлениями перегородок или патологиями каналов. В таких ситуациях требуется более сложное вмешательство хирурга, которое может назначаться лишь по достижении ребенком шестилетнего возраста.
 
Пусть Ваш малыш будет здоровым, а при подозрении на недомогание, отнеситесь к этому с полной ответственностью!

В мой мир Опубликовать Класс!
http://site-parket.ru Высокопрофессиональная циклевка шлифовка паркета в Москве